野球肘　症例発表

中学二年生　投手。

９月上旬来院。

前日の試合中、投手として投げていましたが、投球時右肘に激痛が走りそのまま降板。

痛めた一球を投げるまでは、痛みは全くありませんでした。

来院時、右肘の内側に腫れ、肘の曲げ伸ばし制限（関節可動域）、肘の内側に限局した圧痛あり。

骨の損傷は明らかでレントゲン検査をすることになりました。

下記がレントゲン写真です。○は骨が離開した（骨と骨が広がってしまう）部分。（右肘）

そして下記の写真は、左肘異常なしの正常な骨です。一枚目の写真と比べると右肘の方が骨が開いています。

今回、骨が離開した原因は「円回内筋」（えんかいないきん）のよる牽引によるものと考えられます。

肘に負担のかかる投げ方をした状態で急激な力が働き「円回内筋」が牽引し骨を剥がしたのでしょう。

上記写真の←のようにこの筋肉が骨を引っ張ります。

初診時の治療は、アイシングと物理療法で患部の炎症を抑えます。

腫れと痛みが強いため、今回はシーネ（半ギプス）で肘関節を固定しました。

今回のケースで固定をすることで早期治癒に繋がります。

約二週間ほどの固定を予定。

固定除去後リハビリをしていきます。

軽めのシャドウピッチングは、３～4週間後。（それくらいから投球リハビリ外来予定。）　※投球リハビリ外来のブログはこちら

投球開始できる期間はおおよそ4～5週間後以降です。

今回の患者様のように、予兆がなく突如痛めるケースも少なくありません。

痛みが出たら素早い処置が必要となります。

お困りなことがありましたら、当院へお問い合わせください。