膝のお皿の脱臼。　　膝蓋骨脱臼についての説明をします。

膝蓋骨の疾患については、以前「分裂膝蓋骨」　「大腿膝蓋関節痛」というブログで説明をしました。

 ※分裂膝蓋骨についてはこちら！　　　※大腿膝蓋関節痛についてこちら！　

過去のブログで説明したように、膝蓋骨（ひざのお皿）は、モモの前部の筋肉である大腿四頭筋が付着しており、この大腿四頭筋の作用により膝が屈伸します。

 膝蓋骨は膝の屈伸で上下に移動しますが、大腿四頭筋の作用で常に大腿骨に押し付けられているため、脱臼することはまれです。

しかし、その中で膝蓋骨脱臼は、膝の骨格上、外側に脱臼することが多く、跳躍時、着地時、膝を伸ばした状態から捻りが加わった際などに発生します。

原因は、骨の形状が問題な先天性なもの。大腿四頭筋（特に内側広筋）の筋力低下し、膝蓋骨の不安定性が強いもの。他にも外傷性なものがあります。

 治療は、膝関節の固定を一般的に３週から４週間必要となります。

 固定除去後は、大腿四頭筋の強化などリハビリが重要になっています。

 下記の図が、右膝関節の正常模型。

そして、これが右膝関節の膝蓋骨脱臼をした図です。（膝蓋骨外側脱臼）

図のように、最も多い膝蓋骨外側型脱臼は上記の図のような形になります。