野球肘についての症例発表をです。

今回は、「離断性骨軟骨炎」についての疾患を紹介します。　　　　　　　　　※この疾患の好発年齢は10～14歳頃

小学４年生　　投手　左投げ

 昨年８月、野球の練習中に肘の外側に痛みが出て、その後、投げたり休んだりを繰り返したものの、結局痛みが変わらず当院へ来院。（日常生活では全く痛みはありません。）

その前に、ここで投球の際の身体の機能について説明します。

肘関節の外側には、手首を伸ばしたり（背屈）、手指を伸ばしたりする筋肉がついています。（前腕の伸筋群）

ボールを投げる際は、上記で書いたものと逆側の筋肉である、手首を内側に捻る筋肉や手指を曲げる筋肉が働きます。（前腕屈筋群）

ボールを投げる際は、肘の外側の筋肉（前腕伸筋群）は、ほとんど使われません。

 なぜ肘の外側をいためてしまったのか？

投球動作で、一番肩や肘に負担のかかるのは、「加速期」と言われるボールを離すまでにおこなう動作（リリース）、つまり、腕を振る動作です。

この時、肘の外側には、腕頭関節と呼ばれる関節が存在し、投球の際（加速期）に、過剰な負担によって関節面同士が衝突して損傷を起こします。

このことが原因となり、離断性骨軟骨炎になります。

この離断性骨軟骨炎の初期の症状であれば、保存療法(安静)で治すことができます。

しかし、症状が進行すると手術が必要になってしまいます。

これから野球の試合が本格的に多くなります。

連投連投となり、肘を壊してしまう子が多くなっているのが現状です。

当院でもこの離断性骨軟骨炎になり、何人かが治療を受けています。

患部の治癒後、早期復帰、再発予防のために当院がおこなっている「投球リハビリ外来」で多くの野球少年が復帰し、今でも元気にプレーしています。

肘の外側に痛みが出た場合、無理をさせずに早めの受診をおすすめします。

下記の図は、左肘のレントゲン画像です。

赤丸の部分で骨（軟骨）の部分で損傷がおきています。